TÉCNICA CONVENCIONAL (FUT) X TÉCNICA FUE
Quando o paciente opta pela técnica convencional é necessário realizar massagem na área doadora conforme orientado na consulta.
Veja vídeo da massagem clicando aqui.
No caso de opção pela técnica FUE a massagem não é necessária
Na maior parte da área a ser transplantada utilizamos a incisão sagital, porém onde há necessidade de impacto de densidade utilizamos a incisão coronal para as unidades foliculares de 3 fios.
Cada indivíduo possui um código genético diferente, portanto, os fios se retirados de outra pessoa e transplantados em seu couro cabeludo seriam rejeitados.
Para impedir esta rejeição seria necessário a utilização de medicamentos com fortes efeitos colaterais não sendo indicados para o tratamento estético.
Não é aconselhável porque por mais que sejam fios, são fios com características diferentes da do couro cabeludo. Sendo assim estes fios retirados de outra parte do corpo como das axilas ou peito, por exemplo, serão distintos dos fios de cabelo em textura, cor e densidade e crescerão com estas características. Como o objetivo da Clínica Ruston, é proporcionar sempre um resultado natural, apesar de esta técnica ser possível de ser realizada, não optamos por ela.
O que é Implante de Cabelo ou Implante de Cabelos?
Portanto, a palavra implante de cabelo ou de cabelos, somente estaria correta de ser utilizada se estivessemos nos referindo a implante de fios sintéticos.(ou p.ex. implante de silicone = colocacao de protese de mamas)
Portanto, o termo correto é Transplante de cabelo ou de cabelos.
Como na técnica de transplante capilar, removemos de um indivíduo para transplantar no mesmo individuo, o correto mesmo seria auto transplante capilar.
Então uma pessoa não pode utilizar os cabelos de outra para a cirurgia ?
Exatamente. Não é a resposta, pois haveria rejeição do organismo aos fios transplantados e esses não nasceriam.
Saiba mais sobre implante(s) de cabelo(s) clicando aqui.
A técnica de autotransplante capilar está indicada para correção da alopécia androgenética. Isto é: a calvície de padrão masculino. Pode ser realizada à partir dos 18 anos de idade, desde que haja indicação para diminuição de entradas frontais, rarefação difusa de cabelos e calvícies dos mais diferentes graus de evolução.
Pode ser utilizada também para: aumento de volume de supercílios, correção de sequelas traumáticas (queimaduras, doenças de pele, camuflagem de cicatrizes, por exemplo) ou de sequelas estéticas (refazer costeletas, ou correção de testa alta pós Lift Facial, são outros exemplos corretivos).
Isso depende da Área Doadora ou seja, quanto maior a área doadora, maior o numero de sessões possíveis de serem realizadas, porem raramente ultrapassamos 2 a 3 sessões, mesmo para as calvícies mais extensas.
Não. Ele nunca mais cai, pois foi retirado de uma área que não contém o código genético para a calvície.
Não. Aproveitamos as unidades foliculares naturalmente presentes na área doadora para confeccionarmos enxertos de 1, 2 e até 3 fios.
Os single hairs (com 1 fio) são utilizados nas primeiras linhas de frente para confeccionar Naturalidade e os enxertos com 2 e 3 folículos, nas áreas mais posteriores para conferir maior volume.
Atualmente o que se tem de mais moderno e eficiente é o transplante de unidades foliculares isto é, não só o fio com sua raiz como também todos os seus anexos com as glândulas sebáceas e sudoríparas e músculo eretor do pelo. Isso é possível através do uso da microscopia e aumenta não só a margem de integração como também a naturalidade dos resultados.
Saiba mais sobre a técnica FUE clicando aqui.
Se o paciente seguir todas as orientações pós-operatórias e não remover as crostas antes do tempo 98% a 100% dos fios nascerão e crescerão normalmente, salvo em raras ocasiões como por exemplo em diabéticos ou tabagistas severos.
Sim, você poderá utilizar o que quiser normalmente após o caimento completo das crostas.
Em uma megasessão são transplantados de 4.500 a 6.000 fios, dependendo da densidade e elasticidade da área doadora.
Saiba mais sobre volume e densidade clicando aqui.
O número de sessões depende do caso de cada paciente, mas geralmente uma sessão é suficiente para casos menores, como diminuição entradas e pequenas rarefações. Podemos realizar até 3 megasessões para as calvícies mais extensas, desde que haja área doadora suficiente.
Lembre-se de que cada calvície é única e portanto cada caso é único e necessita de um numero diferente de fios.
Lembre-se também de que a naturalidade de resultado, nada tem a ver com o numero de fios transplantados, ou seja, quanto maior o numero de fios transplantados, maior o volume e densidade e conseqüentemente mais cheio e estético, mas não mais Natural.
Nós utilizamos atualmente a técnica de autotransplante de unidades foliculares, isto é, transplantamos cabelos do mesmo indivíduo(auto) em enxertos contendo um, dois ou três folículos capilares.
Consiste no transplante não só dos fios com suas raízes, como também de todos os seus anexos, tais como as glândulas sudoríparas, sebáceas e músculo eretor do pelo, por exemplo.
Isto é possível através do uso da microscopia e a vantagem é uma maior integração dos folículos e mais naturalidade.
Sim, porque por mais avançada que seja a calvície, sempre restará uma faixa de cabelo nas laterais e na nuca. Porém nos casos muito avançados, não teremos cabelo suficiente para cobrir toda a área receptora e teremos portanto que priorizar áreas, porém a naturalidade permanece.
Não. Nós já utilizamos o laser anteriormente, porém deixamos de fazê-lo pois ele só se aplicava para as áreas glabras, ou seja, para as áreas totalmente calvas, pois o calor emitido por ele danificava os fios pré-existentes. Outro motivo que nos fez abandonar o seu uso foi a constatação de que havia uma menor porcentagem de integração quando utilizávamos o laser para fazer os orifícios na área doadora, possivelmente por coagular os bordos, diminuindo com isso a nutrição dos enxertos nas primeiras horas de pós operatório.
Por essas razões abandonamos seu uso e utilizarmos lâminas microcirúrgicas.
Não, nós nunca utilizamos essa técnica pelas complicações e intercorrências da mesma, tais como: grande processo inflamatório na área doadora, risco de infecção, perda com o passar
o tempo, por exemplo.
É a primeira linha a receber os folículos. Ela irá delinear o contorno da fronte e estabelecer o tamanho da área receptora.
O design da linha de frente é ao nosso entender, um dos itens mais importantes para o sucesso da cirurgia. Procuramos oferecer ao paciente, sempre que possível, um design com entradas pronunciadas. Isso, além de conferir maior naturalidade, diminui a área receptora e consequentemente proporcionará maior volume e densidade ao resultado final.
O segredo para o sucesso do transplante capilar ao nosso entender é:
Alguns pacientes deixam de utilizá-la porque estão tentando ter um filho ou porque apresentaram algum efeito colateral. Esses nos perguntam se existe algum remédio que substitua a finasterida.
NÃO. A Finasterida e o Minoxidil são as únicas drogas capazes de retardar o processo de calvície.
Sendo que a eficácia da Finasterida é dez vezes superior a do Minoxidil.
Sim. A partir do momento que você deixa de utilizar a finasterida, seu efeito cessa e o processo de miniaturização dos cabelos recomeça.
As únicas duas drogas eficientes e cientificamente comprovadas para RETARDAR o processo de calvície são: a FINASTERIDA e o MINOXIDIL
Para saber sobre: suas dosagens, indicações, uso simultâneo ou separadamente, etc. Você deve procurar um profissional da área de transplante capilar ou dermatologista, que não somente avaliará se o tratamento clinico já está indicado para o seu caso, como também fará acompanhamento através de consultas periódicas, fotos comparativas e analise microscópica.
O tratamento de forma empírica ou sem acompanhamento por um profissional competente não é recomendável.
Muito se fala sobre as reações adversas da Finasterida e entre elas, sem dúvida nenhuma, a mais temida é a impotência sexual OU DIMINUIÇÃO DA LIBIDO.
Pois bem, a Finasterida não causa impotência sexual.
A Finasterida existe nas dosagens de 1 e 5mg. A de 5mg é usada para tratamento da próstata e realmente pode causar efeitos colaterais indesejáveis.
Já a Finasterida utilizada para tratamento da calvície é a de 1mg. Nessa dosagem apenas num percentual muito pequeno dos pacientes (cerca de 2%) ela causa uma discreta diminuição da libido, ou seja, do desejo sexual. Esse percentual é potencializado muito de forma psicossomática quando o paciente lê a bula ou ouve amigos e acha que isso pode ocorrer com ele. Porém, mesmo que isso ocorra é totalmente reversível em 100% dos casos. Basta o paciente parar de tomar a droga que em 48 à 72h esse efeito terá cessado completamente.
A Finasterida tem um preço acessível, é de uso fácil e prático com apenas um comprimido ao dia e raramente interage com outros medicamentos ou bebidas alcoólicas, além de ter eficácia muito superior aos tratamentos tópicos*.
Em havendo indicação do uso da Finasterida, nossa sugestão para nossos pacientes sempre é a de fazer um teste terapêutico de 3 a 4 meses de uso verificando sua eficácia, para depois determinarem se continuarão ou não com a Finasterida.
* Nunca utilize medicamento sem indicação de um especialista. O remédio que funcionou para outros, pode não somente não funcionar para você, por não estar indicado no seu caso, como excepcionalmente gerar reações adversas indesejáveis.
Sim, os tratamentos clínicos funcionam, porém para cerca de 75% dos pacientes. Isto quer dizer que não são todos os pacientes que respondem bem ao tratamento clínico.
Esses tratamentos não fazem crescer cabelo, e sim estabilizam a queda, fazendo com que os fios parem de cair por até 4 ou 5 anos.
Desta forma, os tratamentos clínicos funcionam como poderoso coadjuvante no tratamento cirúrgico, ou seja: a cirurgia aumentará o volume enquanto o tratamento clinico estabilizará a queda, retardando assim a necessidade de uma nova cirurgia tão cedo.
Os mais eficientes ainda são o minoxidil (Rogaine) e a finasterida (Propécia, Finalop, genérica).
Entretanto, o modo de ação é totalmente distinto, entenda:
Ambos os medicamentos listados acima, podem ser utilizados em conjunto ou separadamente, de acordo com a indicação médica.
Área doadora é a área que retiramos o fragmento que irá fornecer os folículos a serem transplantados. Está geralmente localizada na área posterior da cabeça (nuca) e nas laterais e não carrega o código genético para a calvície, ou seja, os folículos fornecidos por ela quando transplantados, nunca mais cairão.
Ela varia de tamanho conforme o grau de evolução da calvície e por mais avançados que seja sempre haverá área doadora pois ninguém é calvo na nuca e laterais.
A área doadora é muito nobre e portanto deve ser tratada com o respeito e cautela que merece. Nenhum fio ou raiz pode ser perdido ou danificado, pois ela é uma fonte esgotável e finita.
Entenda também o que é área receptora.
Não, a área que teve o cabelo retirado para o transplante capilar, não terá cabelo novamente pois a área doadora foi retirada contendo pele e gordura.
Portanto o cabelo que foi retirado nesta região não crescerá novamente e a cada cirurgia a área doadora fica menor, desta forma é importante que ela seja manipulada com muita habilidade e experiência pelo profissional.
Não, após o transplante capilar a área doadora não fica falhada.
Nós nunca utilizamos essa técnica de retirada dos enxertos da área doadora em punches, e ela é totalmente condenada hoje em dia. Entenda: ao retirarmos em punches, não só danificamos a área para cirurgias posteriores como também diminuímos sua densidade, causando com isso um aspecto de falhas.
Área receptora, é a área calva que deverá receber os folículos provenientes da área doadora.
Entenda também o que é área doadora.
Geralmente isso acontece, pois o processo de calvície é dinâmico e progressivo.
Por isso a importância de se fazer um estudo do caso, não somente como ele se apresenta no momento, mas também como a calvície irá evoluir, para que possamos, já prevendo a queda futura, sabermos onde colocar os transplantes, para no futuro, termos um resultado natural mesmo quando os cabelos não transplantados caírem.
Removemos uma área de couro cabeludo e aproximamos seus bordos, portanto o que se tem ao final da cirurgia, é uma fina cicatriz entremeada pelos cabelos e totalmente imperceptível.
Como temos optado por uma área doadora mais fina e longa, a cicatriz fica posicionada de orelha a orelha, contornando a região da nuca (ver Área Doadora – “A técnica passo a passo”)
A nova cicatriz ficará exatamente no mesmo lugar, ou seja, independente do numero de cirurgias a cicatriz resultante deve ser uma só. Quando realizamos um novo procedimento, cortamos exatamente sobre a antiga cicatriz e retiramos uma nova área para cima, afim de não gerar mais de uma cicatriz.
Sim, a cicatriz da área doadora pode alargar, se houver tensão em seu fechamento, isto é: se a largura da área doadora removida ultrapassar o permitido (que é de no máximo 2 cm) ou se a nova cirurgia for realizado num curto espaço de tempo, sem que tenha havido retorno da elasticidade da área doadora.
Portanto, ultimamente temos dado preferência em retirar uma área mais longa (de forma arredondada, de “orelha a orelha”) e mais estreita, para não haver tensão alguma quando do seu fechamento.
Porém as vezes, mesmo seguindo todos os preceitos técnicos, a cicatriz pode alargar, pois o tipo de cicatrização depende não somente do cirurgião mas também do tipo de pele e elasticidade do paciente.
(ver Cicatriz – dentro de “A técnica Passo a Passo”)
O grande desafio sempre foi oferecer o máximo de naturalidade possível e hoje, com as técnicas mais avançadas e com instrumental microscópio apropriado, os nossos resultados têm alcançando um nível próximo de 100% de naturalidade.
É aquele que ninguém será capaz de identificar como resultado de uma cirurgia.
Depoimentos de nossos pacientes no pós operatório (passado o período de crostas), revelam que a impressão das pessoas é de que estejam tomando algum tipo de medicamento para crescer cabelo. São perguntas e comentários do tipo: “O que está acontecendo? Você está tomando algum remédio? Está ficando cabeludo”.
Mas nunca são capazes de dizer que se tratou de transplante capilar, ficando a critério do paciente revelar a informação.
Esta é suma pergunta freqüente, e quase diária.
O que garantimos na Clinica Ruston é um resultado absolutamente natural, com o máximo possível de volume e densidade, ou seja, garantimos satisfação em termos de naturalidade mas não temos como garantir satisfação em termos de volume, densidade e área de cobertura. Pois mesmo oferecendo o máximo possível, esse máximo pode não ser satisfatório para o paciente.
Lembramos que o critério de satisfação é muito subjetivo e varia de paciente para paciente.
Pacientes com grau de exigência e expectativas irreais, devem ser orientados a amadurecerem a a idéia e as vezes até mesmo a não realizarem a cirurgia, pois nesses casos, independente do resultado que se ofereça, poderão ficar insatisfeitos, já que sua expectativa é irreal e não vai de encontro ao que podemos oferecer.
Sim., o tipo de cabelo interfere no resultado do transplante capilar.
Cabelos finos e claros têm a tendência de resultar em menor volume e densidade, porém com maior naturalidade, já os cabelos pretos e grossos oferecem volume maior porém com discreta diminuição da naturalidade.
Não é incomum ouvirmos:
“Até hoje eu só havia visto resultados artificiais e que podem ser notados” ou ainda: “Prefiro ficar calvo do que com um resultado assim.”
Infelizmente ainda hoje, quando se fala em transplante ou implante capilar, a imagem que logo nos vem à cabeça é a de resultados artificiais e inestéticos, os chamados cabelos de boneca.
A resposta para estas questões é muito simples. Como diz o Dr. Ruston:
“Você só viu resultados ruins, artificiais e inestéticos porque somente estes são visíveis. Os bons resultados são tão naturais que você não é capaz de notar que o paciente realizou o transplante. Ou seja, você só vê e nota os maus resultados”.
Infelizmente, maus resultados como tantos que vê por aí funcionam como um poderoso anti-marketing da técnica. Apenas um caso mal conduzido já é o suficiente para desestimular centenas de pessoas interessadas em realizar a cirurgia, além de causar trauma psicológico no paciente e torna-lo descrente da existência de outros profissionais sérios e competentes.
Para que o resultado da cirurgia seja o mais perfeito possível, o cirurgião deve aliar:
Garantimos a naturalidade, com o máximo de volume possível por sessão, porém na colocação dos fios deve-se respeitar uma distância mínima entre eles, para que haja uma boa nutrição das raízes e consequentemente uma boa porcentagem de integração. Se tentarmos aproximar mais, poderá haver diminuição da taxa de integração que hoje chega perto de 100%. Essa distância mínima é de cerca de 1 mm entre os enxertos.
Não, fique tranquilo(a). Você não sentirá dor alguma, nem no intra, nem no pós-operatório.
A anestesia utilizada no procedimento cirúrgico, é a local com leve sedação, ou seja: a anestesia é local, porém no momento da mesma o paciente está sedado (dormindo). Portanto, ao despertar, a área já terá sido anestesiada e daí em diante ele poderá permanecer acordado ou dormindo, como preferir, mas sem dor alguma.
Essa sedação, não só permite que o paciente não sinta a anestesia local, como também o faz perder a percepção de tempo, ou seja, ele não sente o tempo passar.
Os pacientes, ao final de uma cirurgia de cerca de 5 horas, referem ter achado que se passaram 1 a 2 horas no máximo, pois adormeceram, acordaram e adormeceram novamente.
O procedimento cirúrgico é realizado de 5 a 6 horas, dependendo do caso e da técnica escolhida.
Na Clínica Ruston, procuramos realizar somente uma megasessão ao dia, para que possamos oferecer um tratamento personalizado e também porque entendemos que essa cirurgia é desgastante e requer muita atenção e delicadeza. Algumas vezes (raramente) realizamos à seguir, casos de retoque de cicatrizes ou cirurgias menores.
Por afetar a microcirculação, responsável pela integração dos enxertos, portanto sugerimos a suspensão ou redução do cigarro um máximo de 3 cigarros ao dia 1 semana antes, e 3 dias após a cirurgia.
O transplante capilar é um procedimento longo, que leva cerca de 5 a 6 horas de duração dependendo do caso e da técnica escolhida, além de ser um processo trabalhoso seu risco é de grau I, considerado baixo.
Para a realização do procedimento, recomendamos alguns exames necessários, que variam conforme a idade e patologia de cada paciente.
Coagulama e avaliação pré-operatória com um clínico geral (que pode ser abolida se paciente jovem e sem patologias), são os exames solicitados pela Clínica Ruston, antes do procedimento cirúgico.
Outros exames, solicitados à critério do médico também podem ser solicitados, como glicemia, e eletrocardiograma (EGG), por exemplo.
Esse é um item muito importante. O minoxidil (Rogaine) é um potente vasodilatador, portanto o paciente deve parar de utilizá-lo pelo menos 15 dias antes da cirurgia, senão haverá muito sangramento durante o procedimento cirúrgico, dificultando-o e tornando o pós-operatório mais longo.
Você poderá voltar a utilizá-lo após caimento completo das crostas.
Após a cirurgia, você precisará tomar alguns cuidados para garantir um pós-operatório tranquilo e resultado satisfatório:
A dor maior geralmente se dá na área doadora, nas primeiras 12 a 24 horas somente.
Pensando nisso, forneceremos na sua saída da clínica, alguns analgésicos potentes que deverão ser tomados em horários pré-estabelecidos. Com isso você não terá dor alguma.
Fornecemos também um leve ansiolítico para que você tenha uma primeira noite de sono confortável e consiga dormir bem.
Aparecerão várias pequenas crostas na área receptora, ao redor de cada enxerto, que se destacarão por volta de 7 a 14 dias de pós-operatório, levando junto os fios transplantados.
partir das raízes, crescerão os fios definitivos, que começarão a aparecer por volta do terceiro mês de pós-operatório e nunca mais cairão.
No dia seguinte, após a lavagem, pequenas feridas puntiformes, como uma pontada de agulha) aparecerão. A partir do 3 ou 4 dias elas começarão a escurecer, formando pequenas crostas puntiformes, que descascarão e irão cair espontaneamente em 7 a 14 dias.
Quanto mais cabelo houver na região, menos elas serão notadas, ou seja, elas são pouco notadas nas áreas de adensamento onde ainda restam cabelos e mais visíveis nos casos e áreas de maior rarefação ou totalmente calvas.
Os pontos devem ser removidos quinze dias após a cirurgia.
Não existem complicações sérias, entretanto você deve estar atento(a) à algumas intercorrências que podem raramente ocorrer, tais como:
Essas intercorrências são raras e não comprometem a naturalidade e qualidade do resultado final.
Não, não existe chance de rejeição ou infecção, pois o cabelo transplantado é do mesmo indivíduo não sendo usado portanto nenhum tipo de antibiótico no pós operatório.
Nosso avançado centro, está localizado no sofisticado bairro de São Paulo, e disponibiliza em um só ambiente, todos os recursos e tratamentos cirúrgicos, clínicos e estéticos para tratar sua calvície.
SÃO PAULO – MATRIZ
Av. Engenheiro Oscar Americano, 60 – Cidade Jardim
São Paulo – SP – Brasil – 05673 – 050
Telefax: 55 (11) 3094.7474 e 3031-1221
Atendimento: Segunda à Sexta-Feira das 10hs às 18hs.
info@clinicaruston.com.br
Saiba como chegar clicando aqui.
O consultório do Rio de Janeiro fica localizado no Espaço Médice do Shopping Downtown, Barra da Tijuca na Avenida das Américas, 500 – bloco 4 – cobertura 320.
No consultório do Rio de Janeiro, as consultas são realizadas quinzenalmente,aos sábados, no período da manhã.
Consulte-nos sobre a agenda do Dr. Ruston pelo telefone (21) 4063-9102, de segunda à sexta-feira das 10h às 18h.
Em São Paulo, as consultas são realizadas às terças e quintas-feiras, no período da tarde, mediante agendamento prévio.
No Rio de Janeiro, as consultas são realizadas quinzenalmente, no período da manhã, também mediante agendamento.
Para agendar uma consulta, consulte-nos de segunda à sexta-feira das 10h às 18h, pelo e-mail info@ruston.com.br ou pelos telefones:
São Paulo: (11) 3094.7474 e (11) 3031.6360
Rio de Janeiro: (21) 4063.9102
No Brasil, as consultas são realizadas somente em São Paulo e Rio de Janeiro.
No exterior, possuímos colaboradores e afiliados nos Estados Unidos, Canadá, Itália, Marrocos e Turquia.